消瘦是癌症常见的体征之一,但不是所有的病人都会消瘦。一般能瘦多少?这没有明确的数据,癌症病人初诊时诉说两、三个月瘦十多斤的情况比较多些,随着时间延长、疾病发展,有些病人可能越来越瘦,瘦二、三十斤也不少见。
什么因素影响着人体变消瘦或长胖?
就是吃与动的平衡,这里的吃与动不单单是大家脑海中的吃饭和运动,含义还要更广,吃的概念包括了经口吃了多少,也包括了肠道能消化吸收多少。动的概念包括了大家认为的运动,如走路、跑步、做家务等,包括了大家看不见或者没有意识到的动,如大脑的思考、心脏的跳动、呼吸运动、胃肠道的蠕动,重要的还包括了身体里每一个细胞里面的微环境运动,其实,细胞内的运动和心肺等的生理运动是我们人体能量消耗的主体,是决定动的主要因素,也叫基础能量消耗,是能量消耗的基础量。
肿瘤患者为什么会消瘦?有两个方面的原因。
一是吃的少了。
肿瘤组织分泌一些代谢物质会影响到病人的食欲,甚至有恶心、呕吐,也是癌症病人常见的症状。肿瘤类型不同对食物摄入影响也有些不一样,比如消化道肿瘤,除了不想吃东西外,或许还存在消化道梗阻情况,这就成了“不能”进食了。而乳腺癌、甲状腺癌、肺癌等非消化道肿瘤对营养摄入影响相对要小一些了。
二是动的多了。
这里的多不是指患者运动多了,是指肿瘤患者的细胞内动的多,大部分肿瘤患者基础能量消耗增加了。大多正常细胞每5-6天复制、分裂1次,经过50-60次分裂就凋亡了,正常的新陈代谢。而癌细胞分裂是1分2、2分4……,几何倍增,而且没有自动凋亡的意思,这就造成了肿瘤组织无限增殖!
肿瘤较小靠临近组织“接济”倒可以勉强活着,随着肿瘤一天天长大,吃的不够了,不能饿死么?想办法!自身新生血管,并“非法”与体循环血管相连,以此抢夺其它组织的营养,增殖越快抢的营养许多,病人瘦的越快!
因此,肿瘤细胞在增殖时会消耗大量的能量,远超日常人体所需,此时,肿瘤患者需要比正常人更多的营养支持。